近日，医院东院区急诊科成功为一名冠心病患者实施冠脉生物可降解支架植入术。此项技术的开展，开启了在冠心病介入治疗领域应用可降解支架治疗血管狭窄的新征程，患者正式告别“金属心”，进入“可降解时代”。

65岁的王大爷，2个月前开始感到上腹闷胀不适同时伴有出汗、烦躁不安，夜间睡觉时症状也有发作，每次持续20分钟左右，为求进一步治疗到医院东院区急诊科就诊。经检查后诊断为冠状动脉粥样硬化性冠心病、不稳定型心绞痛。与患者本人及家属沟通后转入介入导管室行心脏造影检查，造影显示：前降支近中段几乎完全闭塞，需要植入冠脉支架。

冠脉支架，能有效缓解冠心病患者的动脉狭窄，是冠心病患者的有效治疗手段。但有许多患者担心一辈子将带着一颗“金属心”，从而导致部分患者不愿意接受支架治疗。王大爷及家属对将要在血管里陪伴一生的“金属心”也是顾虑重重。急诊科主任李兆欣带领介入治疗团队对病情仔细评估后，决定为患者植入比金属支架更有优势的生物可降解支架。

急诊科副主任于乐泳将一枚“生物可降解支架（生物可吸收支架）”精准植入王大爷的病变位置，用时不到1小时。

支架植入术后，经影像学检查精准评估，支架扩张贴壁良好，患者冠状动脉血管管腔恢复正常，手术非常成功。

可降解支架与金属支架对比

金属支架一旦进入人体将永久存在，金属支架“永远”贴在血管壁上，影响血管壁的弹性，而且血管支架植入后并不是一劳永逸的，血管支架内还可能发生支架内再狭窄。

生物可降解支架不同于植入后便永久存留体内的金属支架，2-3年后，支架将逐渐自行降解成水和二氧化碳，并完全被组织吸收，不留任何支架异物在血管内，血管结构以及功能也将恢复至最自然的原始状态，真正由“血管再通”变为“血管再造”，可以极大减少支架内再狭窄和再次介入手术的风险。

温馨提醒

于乐泳介绍，并不是所有的冠心病患者都适用可降解支架，对于冠状动脉迂曲病变、钙化病变、长病变，以及累及分支的病变，不适合植入可降解支架。因此，能不能植入此类支架，必须由专业医生对病情进行综合评估后决定。

李兆欣，东院区急诊科主任，副主任医师，博士。潍坊市中西医结合学会心血管病专业委员会常务委员、山东省中西医结合学会急救医学专业委员会委员、山东省医学会急诊医学分会急诊重症专业组成员、潍坊市医学会急诊医学专业委员会委员。医院重症监护病房进修学习。擅长急性心肌梗死、心绞痛、心律失常、高血压、心力衰竭、急性中毒、多器官功能衰竭等内科急危重症的抢救。参与4项科研课题获潍坊市科技进步二等奖，1项获潍坊市科技进步三等奖，发表学术论文10余篇，其中SCI文章2篇。于乐泳，东院区急诊科副主任，副主任医师，硕士、心理学学士。曾赴首都医院进修、培训，并取得国家级冠脉介入操作资质。山东中医药大学、潍坊医学院、滨州医学院讲师，中华医学会会员、山东省中西医结合学会胸痛医学专业委员会委员、山东省中西医结合学会急救医学专业委员会委员、潍坊市中西医结合学会心血管病专业委员会常委、潍坊市中西医结合学会脑心同治专业委员会委员。从事心血管病内科及急诊医学专业工作十余年，擅长冠心病心绞痛、急性心肌梗死的介入治疗、高血压急重症、急慢性心力衰竭等内科急危重症抢救与治疗。常年从事急性心肌梗死、CTO病变、复杂冠脉病变、结构性心脏病介入治疗。主编著作2部，副编辑著作1部，主持科技局科研课题一项，参与完成科技局科研课题4项，发表论文5篇。参与国家级注册研究两项。

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来源

东院区急诊科

编辑

谭洁

校对

其序方敏浩然

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